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徐某某与中国人民财产保险股份有限公司上海市
作者:admin 发布于:2019-04-30 11:09 点击量:

徐某某与中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司、杨某某机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书


上海市宝山区人民法院
民事判决书
(2018)沪0113民初13681号

  原告:徐某某。
 
  被告:杨某某。
  被告:中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司,营业场所上海市黄浦区。
  负责人:毛寄文,总经理。
  
  原告徐某某与被告杨某某、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案,本院立案受理后,依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告徐某某的委托诉讼代理人汤冬冬、被告杨某某、被告保险公司的委托诉讼代理人赵永宇到庭参加诉讼。审理中,本院根据被告保险公司的申请,委托司法鉴定科学研究院对原告的伤情进行重新鉴定。本案现已审理终结。
  原告徐某某向本院提出诉讼请求:要求两被告连带赔偿原告医疗费人民币(以下币种均为人民币)99,235.36元、住院伙食补助费2,373.6元、交通费500元、误工费16,940元(2,420元/月×7个月)、护理费6,880元(80元/天×53天+400元+1,680元+560元)、营养费3,600元(40元/天×90天)、残疾赔偿金125,192元(62,596元/年×20年×10%)、精神损害抚慰金5,000元、物损费500元、鉴定费1,900元、残疾辅助器具费729元、杂费(即营养品费用)1,343.3元、律师费4,000元,上述费用要求先由被告保险公司在机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由被告保险公司在机动车第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)范围内承担80%赔偿责任;仍有不足的,由被告陈洪刚承担80%赔偿责任。事实与理由:2017年9月10日13时03分许,被告杨某某驾驶登记在其名下的皖KYXX某某小型普通客车行驶至本区祁连山路进聚丰园路北约50米处时,与案外人沈某某(已另案诉讼)驾驶的沪CGXX某某二轮摩托车(后搭载本案原告)发生相撞,致使原告和案外人沈某某受伤、车辆受损。后经交警部门认定,被告杨某某负事故全部责任。
  被告杨某某辩称,对事发经过、责任认定无异议,愿意就超出保险范围外部分承担赔偿责任。对于原告主张的各项费用:医疗费,真实性和金额无异议,非医保部分也应由被告保险公司承担;律师费,由法院依法判决;其余损失项目,均同被告保险公司意见。
  被告保险公司辩称,对事发经过、责任认定均无异议,皖KYXX某某车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险,其中商业三者险的保险金额为1,000,000元且含不计免赔,本起交通事故发生于保险期限内,故同意在交强险范围内依法承担赔偿责任。对鉴定结论有异议,申请重新鉴定。对于原告主张的各项费用意见如下:医疗费,真实性和金额均无异议,非医保部分应由被告杨某某承担;住院伙食补助费、残疾辅助器具费、鉴定费,无异议;交通费、物损费,由法院依法判决;误工费,认可上海市最低工资标准,期限根据重新鉴定结论;护理费,认可每天40元,期限根据重新鉴定结论;营养费,认可每天30元,期限根据重新鉴定结论;残疾赔偿金,对城镇标准有异议,且对伤残等级不予认可;营养品费用,已经主张营养费,故不予认可;精神损害抚慰金,以重新鉴定结论为准;律师费,不属于保险理赔范围。
  经审理查明:
  一、2017年9月10日13时03分许,被告杨某某驾驶登记在其名下的皖KYXX某某小型普通客车行驶至本区祁连山路进聚丰园路北约50米处时,与原告骑驶的电动自行车发生相撞,致使原告受伤、车辆受损。后经交警部门认定,被告杨某某负事故全部责任。
  本案所涉皖KYXX某某车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险,其中商业三者险的保险金额为1,000,000元,含不计免赔,本起交通事故发生于保险期限内。
  三、原告为治疗本次伤情住院96天,支出医疗费共计99,235.36元(已扣除住院期间伙食费2,373.6元)、37天的护理费2,640元;为配合病情治疗需要,支出膝关节固定支具以及护膝费用729元;为治疗病情及鉴定、处理事故等所需,发生一定数额的交通费;为处理本次诉讼,支出一定数额的律师费。
  四、2018年1月12日,经上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所鉴定,原告因交通事故致右膝髌韧带断裂及右股骨外侧踝骨挫伤伴右腓总神经损伤,经手术对症治疗,目前遗留右膝关节活动受限,右下肢负重受限,构成XXX伤残;其伤后休息期150日、营养期60日、护理期60日。遵医嘱需择期行内固定取出术,可酌情给予休息期60日、营养期30日、护理期30日,原告为此发生鉴定费1,900元。截至庭审时,原告尚未行内固定拆除术。
  审理中,被告保险公司对上述鉴定意见提出异议,向本院申请对原告伤情的伤残等级进行重新鉴定。依据被告保险公司的申请,本院依法委托司法鉴定科学研究院对原告伤情进行重新鉴定,该鉴定机构作出鉴定意见为:“被鉴定人徐某某右下肢等处交通伤,后遗症尚未达到道路交通事故伤残程度。”被告保险公司为此支付鉴定费2,700元。对此,被告保险公司、杨某某对重新鉴定结论无异议,但原告不予认可,认为原告的伤情尚未完全康复,目前右膝盖无法受力,导致左膝盖受力过度,至今无法下蹲。
  五、本次事故的受害人沈某某同时起诉来院,案号为(2018)沪0113民初11967号,该案已以调解方式结案,其中被告保险公司在交强险责任限额和商业三者险范围内赔付沈某某医疗费、误工费、车辆修理费、交通费共计人民币11,939元,其中在交强险责任限额的医疗项目限额内支出419元,伤残赔偿项目限额内支出520元,物损项目限额内支出2,000元。
  以上事实,有原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单信息、门急诊病历、医疗费单据、出院小结、费用清单、护理费发票、陪护协议、膝关节固定支具以及护膝发票、鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票,以及本院委托有关鉴定部门作出的鉴定意见书及其鉴定费发票、本院调取的(2018)沪0113民初11967号民事调解书及其调解笔录,及双方当事人的陈述等证据予以佐证,并经庭审质证或庭后查证属实,本院予以确认。
  本院认为,侵害公民身体造成伤害的,应当赔偿医疗费等费用。本案中被告杨某某负事故全部责任,故由被告保险公司作为肇事车辆的保险人在交强险责任限额内予以赔付;不足部分在商业三者险范围内予以赔付;仍有不足的,由被告杨某某承担。关于原告主张的各项赔偿费用:1、医疗费99,235.36元(已扣除住院期间伙食费2,373.6元),根据原告提交的医药费单据,该些费用确系事故发生后为原告治疗损伤而发生的合理费用,且与相关病史记载和鉴定意见书的记载相互印证,故本院均予以确认。被告保险公司要求扣除非医保部分的意见,依据不足,本院不予采信。2、住院伙食补助费2,373.6元、误工费16,940元、护理费6,880元、残疾辅助器具费729元、鉴定费1,900元,原告主张均无不妥,本院依法予以确认。3、营养费,结合原告伤情,并根据鉴定结论,本院酌情确认2,700元。5、交通费,根据原告实际伤情及就医、鉴定等情况,本院酌情确认300元。6、物损费,系衣物损,本院酌情确认200元。7、律师费,结合本案案情,本院酌情确认3,000元。8、营养品费用,原告已主张营养费,再重复主张营养品费用,本院不予支持。9、精神损害抚慰金,原告的伤情尚未达到伤残等级,其主张精神损害抚慰金依据不足,本院难以支持。原告虽对重新鉴定结论有异议,但依据不足,本院难以采信。上述1-7项费用共计134,257.96元,应先由被告保险公司在交强险责任限额和商业三者险范围内赔付原告131,257.96元,剩余部分即律师费3,000元,由被告杨某某赔偿原告。
  综上所述,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定,判决如下:
  一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日在机动车第三者责任强制保险责任限额和机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告徐某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费和物损费共计人民币131,257.96元;
  二、被告杨某某于本判决生效之日起十日内赔偿原告徐某某律师费人民币3,000元;
  三、原告徐某某的其余诉讼请求不予支持。
  负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
  本案案件受理费减半收取为人民币2,661.5元(原告已预付),由原告徐某某负担人民币1,330.5元,被告杨某某负担人民币1,331元。重新鉴定费人民币2,700元,由被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司负担。
  如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提交副本,上诉于上海市第二中级人民法院。

审判员 张 松
二〇一九年二月十二日
书记员 王晓霞

附:相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法
第六条行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、《中华人民共和国道路交通安全法
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
……
三、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:
(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
(三)仍有不足的,依照道路交通安全法侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
……
四、《中华人民共和国民事诉讼法
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的,应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的,应当支付迟延履行金。

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