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张某某与中国太平洋财产保险股份有限公司上海
作者:admin 发布于:2019-06-14 09:54 点击量:

张某某与中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司、周某某机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书


上海市宝山区人民法院
民事判决书

  原告:张某某。
  法定代理人:李志华(原告丈夫)。
 
  被告:周某某。
  被告:中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司,营业场所上海市。
  负责人:张渝,总经理。
 
  原告张某某与被告周某某、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案,本院立案受理后,依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张某某的委托代理人姜晓民、被告周某某、被告保险公司的委托代理人万睿成、郑珊珊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
  原告张某某向本院提出诉讼请求:赔偿医疗费人民币(以下币种均为“人民币”)21,808.95元、住院伙食补助费250元(20元/天×12.5天)、营养费1,800元(900元/月×2个月)、护理费2,400元(1,200元/月×2个月)、误工费9,680元(2,420元/月×4个月)、残疾赔偿金150,230.40元(62,596元/年×20年×0.12)、精神损害抚慰金6,000元、交通费500元、物损费500元、鉴定费4,950元、律师费5,000元。上述费用,要求被告保险公司先于机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)责任限额内赔付(其中精神损害抚慰金在交强险中优先受偿),超出交强险赔偿范围和限额部分由被告保险公司在第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)责任限额内按照60%比例赔付,仍有不足的,由被告周某某按照60%比例赔付。事实和理由:2016年1月2日16时,被告周某某驾驶牌号xxx某某小型轿车于本区蕰川公路进友谊路北约100米处将行人原告撞倒,并致原告受伤。经交警部门认定,原告与被告周某某各负事故同等责任。
  被告周某某辩称,对事发经过和责任认定无异议。事发时被告下车询问原告是否需要叫救护车,原告意识清楚地说需要,故事发当天原告没有昏迷。对原告主张的赔偿项目:医疗费,应由被告保险公司全额承担;鉴定费,不同意承担;律师费,由法院依法判决;其他各项,均同被告保险公司意见。
  被告保险公司辩称,对事发经过和责任认定无异议,对鉴定结论有异议,申请对原告伤残等级进行重新鉴定。肇事车辆在被告处投保了交强险和商业三者险(保险金额1,000,000元,含不计免赔),事故发生在保险期限内,同意在保险范围内承担赔偿责任。对原告主张的赔偿项目:医疗费,金额无异议,但应扣除非医保部分及住院期间伙食费;住院伙食补助费,无异议;营养费、护理费,均予认可;误工费,不予认可;残疾赔偿金、精神损害抚慰金,不认可城镇标准,并以最终鉴定结论为计算标准;交通费,认可200元;物损费,认可200元;鉴定费、律师费,不属于保险理赔范围。
  经审理查明:
  一、2016年1月2日16时,被告周某某驾驶牌号xxx某某小型轿车行驶于本区蕰川公路进友谊路北约100米处将行人原告撞倒,并致原告受伤。经交警部门认定,原告与被告周某某各负事故同等责任。
  涉案沪A5XX某某小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险(保险金额1,000,000元,含不计免赔),事故发生在保险期限内。
  二、事发后,原告住院12.5天,发生医疗费21,666.95元(已扣除住院期间伙食费180元)。事发当日医疗急救中心“急救病史”栏无原告昏迷记录,上海市宝山区中西医结合医院出院小结“入院时主要症状及体征”一节记载:因“车祸致头部等外伤后1天”入院,患者于入院前1天走路时被汽车撞倒伤及头部等,当即昏迷,醒后感头痛头晕……。
  另,原告为治疗伤情等所需发生一定数额交通费,为本次诉讼发生一定数额律师费。
  三、复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具鉴定意见:原告因交通事故致右侧髋臼前缘骨折,右耻骨下支粉碎性骨折,遗留右下肢功能障碍,构成XXX伤残;原告因交通事故致脑震荡后综合征,目前遗留神经功能障碍,日常后动能力轻度受限已构成XXX伤残,伤后可予以休息120日、营养60日、护理60日。原告支付鉴定费4,950元。
  被告保险公司对上述鉴定意见持有异议,经其申请,本院依法委托司法鉴定科学研究院对原告的肢体及XXX伤残等级进行重新鉴定,该中心出具XXX伤残鉴定意见:1、如法院最终认定昏迷史存在,则被鉴定人张某某脑震荡综合征诊断成立,构成XXX伤残。2、如法院认定不存在昏迷史,则被鉴定人张某某精神科方面不评定伤残。另,该中心出具XXX伤残鉴定意见:被鉴定人张某某骨盆交通伤,其损伤的后遗症尚未达到道路交通事故伤残程度。被告保险公司支付重新鉴定费12,280元。
  四、审理中原告另提供《房屋租赁合同》、来沪人员居住证信息查询表,证明事发前其在沪连续居住于城镇地区满一年以上。
  上海市公安局宝山分局杨行派出所于2018年5月22日出具《证明》,证明湄浦村非农人口1,342人,总人口1,736人。
  以上事实,有道路交通事故责任认定书、驾驶证、行驶证、保单、门急诊就医记录册、出院小结、医疗费发票、费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、公安局证明、律师费发票及双方当事人的陈述等证据予以佐证,并经庭审质证属实,本院予以确认。
  本院认为,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗发生的合理费用。被侵权人对损害的发生也有过错的,可以减轻侵权人的责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中,原告与被告周某某各负事故同等责任,对于原告的合理损失,被告保险公司作为沪A5XX某某小型轿车的保险人,应先于交强险限额内赔付,超出交强险限额部分在商业三者险限额内按照60%责任比例赔付;仍有不足的,由被告周某某按照60%责任比例赔付。
  关于各项赔偿费用:1、医疗费,结合医疗费发票、费用清单等证据,原告为治疗损伤发生的费用本院确定为21,666.95元;2、残疾赔偿金,事发当日医疗急救中心“急救病史”栏虽无原告昏迷记录,但原告因交通事故导致头部外伤是客观存在的事实,且伤后呈现出一定程度的病症反应。重新鉴定结论虽未对原告的伤残等级作出明确评定,但该鉴定并未否定原告头部外伤的客观事实,亦未否定原告因头部外伤所呈现的病症反应,更未否定第一次鉴定所确认的鉴定意见,根据原告提供的全部病历以及先后两次鉴定意见,原告所受伤害应认定已构成XXX伤残。结合重新鉴定结论及经核实的原告居住情况,本院支持残疾赔偿金125,192元;3、精神损害抚慰金,根据责任比例,本院确认3,000元;4、住院伙食补助费250元、护理费2,400元、营养费1,800元、误工费9,680元,均属合理赔偿范围,本院予以确认;5、衣物损,结合事发情况,本院酌情支持200元;6、交通费,结合原告就医次数等,本院酌情支持200元;7、鉴定费4,950元,原告凭据主张,本院予以确认;8、律师费,根据本案实际情况,本院酌情支持3,000元。上述费用,由被告保险公司在交强险限额内赔偿120,200元、在商业三者险限额内赔偿29,483.37元,被告周某某赔偿3,000元。
  综上,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定,判决如下:
  一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告张某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、物损费共计120,200元;
  二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告张某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费共计29,483.37元;
  三、被告周某某于本判决生效之日起十日内赔偿原告张某某律师费3,000元。
  负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
  案件受理费1,867元,由被告周某某负担。重新鉴定费12,280元,由原告张某某负担3,280元、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司负担9,000元。
  如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提交副本,上诉于上海市第二中级人民法院。
  一、《中华人民共和国侵权责任法》
  第六条行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。
  ……
  第十六条侵害他人造成人身伤害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
  第二十二条侵害他人人身权益,造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。
  第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的,可以减轻侵权人的责任。
  二、《中华人民共和国道路交通安全法》
  第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
  (一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
  (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
  交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
  三、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
  第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:
  (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
  (二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
  (三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
  被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。
  四、《中华人民共和国民事诉讼法》
  第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的,应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的,应当支付迟延履行金。

审判员 濮 兰
二〇一九年二月二十日
书记员 罗彬彬

附:相关法律条文

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